صفحه محصول - پاورپوینت کامل با عنوان نقش پاراکلینیک در تشخیص علت کمردرد

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (..pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 13 صفحه

قسمتی از متن PowerPoint (..pptx) :

بنام خدا نقش پاراکلینیک در تشخیص علت کمردرد مورد بالینی : بیماری خانمی 60 ساله بدلیل کمردرد مراجعه نموده است.در شرح حال قبلی کمرد درد های گهگاه که 2 تا 3 روز بیشتر بطول نمی انجامیده و با استراحت یرطرف میگردیده است را در 5 سال گذشته متذکر است. بیمار در خانه ای آپارتمانی و بتنهایی زندگی مینماید و بدلیل در د زانو ها و ران ها کمتر به پیاده روی در بیرون از خانه میپردازد. سابقه کاهش 5 کیلوگرمی وزن را در 6 ماه گذشته ، بدون رژیم غذایی ذکرمینماید. کمردرد بیمار با وجود استراحت و مصرف استامینوفن در 2 هفته گذشته بطور مداوم حتی در شبها نیز ادامه داشته و باعث مراجعه بیمار به پزشک گردیده است. سوال : برای بررسی بیشتر یا درمان برای این بیمار چه اقدامی انجا م نمی دهید؟ الف) درخواست شمارش گلبولی و سرعت رسوب خون ب) درخواست کلسیم فسفر الکالین فسفاتاز و سطح ویتامین دی ج) درخواست آزمایشات ادرار و خون مخفی در مدفوع د) ادامه درمان با شل کننده عضلانی و دیکلوفناک 2 هفته دیگر . توضیحات: در مورد اکثر بیماران با کمر درد در مواجه اولیه نیازی به در خواست آزمایش خون نمی باشد ، ولی برای بیماری که دچار کمر دردی غیر معمول در سن بالای 60 سال است و با داشتن عوامل خطر برای بیماریهای سیستمیک مانند کاهش وزن، درد مداوم به پزشک مراجعه مینماید یک بررسی حداقل برای بیماریهای سیستمیک لازم میباشد. . این بررسی شامل : شمارش گلبولی ، اندازه گیری سرعت رسوب خون و انالیز ادراری خواهد بود. گزینه الف) مفید ترین تست برای افتراق کمر دردهای مکانیکی از سیستمیک ، اندازه گیری سرعت رسوب خون بیمار در یکساعت اول است. این آزمایش به همراه شمارش گلبولهای خونی ممکن است نشانه ای در جهت وجود یا تشخیص التهابات مزمن، بدخیمی ها و کمر درد های حاد ناشی از عفونت ها بوده و در تصمیم گیری جهت اقدام به بررسی بیشتر کمک کننده باشد. گزینه ب) بیماری های متابولیک استخوان مانند استئوپروز و استئومالاسی نیز میتواند با دردهای عضلانی اسکلتی غیر اختصاصی و کمر درد تظاهر نماید. الکالین فسفاتاز بالا میتواند نشانهای بر وجود استئومالاسی یا در گیریهای متاستاتیک استخوان باشد.